妇科圣手穿进哥儿文学(106)

　　切开皮肤后，用钳子撑开切口，暴露内部视野。

　　“向下切开皮下浅筋膜，钝性分离脐疝疝囊，再切出一椭圆形切口，分离疝囊周围的粘连组织并切开疝囊。”

　　他又提醒，“切开的时候一定要注意避免损伤疝内的大网膜和肠管。”

　　“然后是很重要的一步，因为有可能存在粘连，一定要用小指探入，检查疝环周围有无重要脏器粘连。”

　　不管是指捏手术刀切开切口，还是握着镊子整理组织，亦或是使用干净纱布擦拭鲜血。

　　他面巾之上的神情专注沉着，十根手指白皙纤长，进行的每个动作亦如同做了无数次般，准确干脆，没有丝毫拖泥带水和犹豫不决。

　　最前面几排的人已然呆在原地，说不出半句话。

　　后面的人则在只闻其声，不见其人中，一个个宛如如热锅上的蚂蚁。

　　时暮完成一个步骤后，轻巧地放下剪刀，拿起镊子，“剪掉一些多余的疝囊腹膜后，脐疝的清理基本就完成了，接下来就是缝合。”

　　桑白皮线不易折断，且药性平和，还能促进伤口愈合。

　　是古代外科手术的缝合线。

　　所有人看着他用镊子将桑白皮线穿在缝合针中，“这一步要分层缝合，先缝合腹膜，要注意缝针不能太深，以免损伤腹腔内的脏器。”

　　“然后缝合筋膜，固定脐孔的皮下组织，最后是皮下组织和皮肤的缝合。”

　　他用镊子夹着弯弯的缝针，进针利落，缝合得又无比整齐，针与针的间距似丈量过一半，完全相同。

　　细看还能发现，他每一层的缝合针法都不一样。

　　在外科手术中，应对张力、部位、不同的组织，有单纯连续缝合、单纯间断缝合、皮下缝合、皮内缝合、8字缝合等多种缝合方式，根据部位进行选择。

　　谢意斜倚在考堂正前方阴凉处的主位上，听着自围起人群中不断传来的明朗声线。

　　眼前浮现出那人低垂眉眼，治病救人的专注模样。

　　谢意第一次认真看他治病便是在春时楼里。

　　治病救人的时大夫有种惊心动魄的魅力，让人仰视，受人敬重。

　　但他在自己这里，又多了另一层身份，便叫谢意有些放肆地想入非非。

　　想着他是怎样双眸迷离地环着自己脖颈，和自己忘情相吻，又是怎样在颤抖中湿透全身，还是咬着唇说出死都不嫁。

　　怎样骄矜地隔着许多人对自己挑眉，又是怎样在睡梦中说出“谢晏和，我一定会救你”这样乱人心神的话……

　　谢意的手指在扇柄的穗子上缠着玩。

　　那边人群里，缝合还在进行中，所有眼睛凝注在他上下穿梭的手指间，听到他说了一句，“帮我擦个汗。”

　　众人一时没反应过来，只有谢意知道他手术时，清洁过的手不能离开患者，需要人帮忙处理一些触碰其他东西的事情。

　　自己就曾在他帮那位丈夫孕期出轨的女子手术时，为他擦过汗。

　　平时在医馆，他有江洛，但现在那个哥儿助手不在。

　　谢意刚不自觉地在椅子里直了直背脊，就听到一句，“谢谢裴哥。”

　　又是昨晚那小子？谢意拳头硬了。

 

 

第65章 

　　天气还有凉意，但长时间站在床边，一个人完成一整台脐疝手术，时暮的额头上还是浮了些薄汗。

　　裴育拿了条干净的布巾，为他轻轻地擦了擦。

　　“谢谢裴哥。”时暮继续完成最后一层皮肤和皮下组织的缝合。

　　这样一个脐疝修补术，宛如神迹般，在他手中一步步呈现出来，让围观的所有人都叹为观止。

　　不单单是因为他完成了这个腹部修补手术，更不可思议的是他的细致讲解。

　　知其然，而知其所以然。

　　何田的嘴巴张了又张，似想说点什么，却又说不出来。

　　和裴育面面相觑间，彼此眼中都是一样的震惊。

　　何田曾数次从旁协助父辈们做这脐疝修补术，却远不及这哥儿大夫做得平整，更从来没有听父辈们这样清晰的讲解过。

　　何家自诩疡医世家，这样一看，竟是路漫漫其修远兮。

　　他此刻恨不得让时间倒回两炷香前，再一点点，细致地重看时暮做一遍。

　　淑妃也已经忍不住，自考堂前方的位置走下，从众考生让出的道路走到最前方，观看时暮完成最后的切口缝合。

　　病患鼓涨的脐疝嵌顿已经完全平复，伤口缝合整齐。

　　这大夫的手艺，简直巧夺天工。

　　但淑妃分明记得他昨日的医经答得一塌糊涂，下来后还和一众太医说过，此子滥竽充数。

　　淑妃这几年深受帝王恩宠，在这后宫中，仅次于皇后。

　　之前还因为没有子嗣受人诟病，最近有孕后，俨然众星捧月，毕竟这位帝王一直子嗣稀薄，不管哪位妃子有孕，都是宫中大事。

　　不自觉叫她傲气渐长，心中明明无比赞叹，但口中决计不肯承认昨日自己看人不准，只淡淡提醒，“医学博大精深，这不过是冰山一角，你不足之处甚多，还要继续勤勉才是。”

　　时暮笑了笑，“谢淑妃娘娘教诲。”

　　她一顿，又道：“不过今日这脐疝修补，确实也做得极好。”

　　这简单一句夸奖，一时间，叫所有人都恨不得让眼睛飞过去，亲眼看看，这让疡医世家的何田大夫、大方脉世家的裴育大夫，乃至淑妃娘娘都震惊赞赏的脐疝修补术到底何等精妙？

　　完成缝合之后，原本要裹上纱布，对伤口进行保护。

　　但眼下，考堂里，所有考生都暂时中断了自己的诊治，围在这里。

　　时暮索性先让他们过来参观，看诊考察顿时变成了一场医学交流会。

　　所有考生在三十二号号舍前，排着队轮流查看那缝合精密的腹部伤口。

　　公孙鹭的脸色臭得像是庑房后面粪坑里捞出来的石头，看着现场的考生，一个个都对这东市大夫无比叹服，态度和之前截然不同，让他怒火中烧。

　　不少人还恭恭敬敬地请教一些操作和技术上的疑问。

　　“能否请问时大夫，伤口之上的桑白皮线之后如何处理？”

　　时暮为这位大夫答疑，“伤口没有感染，顺利愈合后，七至十天左右，就可以将病患伤口上的线拆除。”

　　“请问时大夫，如何防止伤口疮疡化脓？”

　　对于没有细菌观念的古代，防范感染绝对是需要科普的重要一环。

　　时暮回答：“最关键就是要保证伤口的洁净无菌，不管是手术器具、手术人员，还是即将切开的部位，全部要进行细致消毒，并且，在手术的过程中，时刻注意，避免污染。”

　　古代没有碘伏，时暮建议，“刀具物品可以进行多次蒸煮，然后使用高度数的蒸馏酒进行消毒。”

　　古代用谷物酿制的酒度数都比较低，但是有一种名为蒸馏酒的，可以通过蒸馏的过程不断提纯，度数最高可以达到七十五六度，满足细菌消杀要求。

　　和公孙鹭一般臭脸的还有两个人，一个是丘黄芪，另一个就是他的“自己人”，王太医。

　　原本以为一个脐疝就能让这哥儿彻底滚出甲级考试，没想到是这样的局面？

　　接下来只剩最后一门考察，合诊。

　　这场考察的病人由朱院判亲自挑选并进行了看诊。

　　流程是由全部考生依次为病人望闻问切，随后在不加姓名的试卷上写下自己的诊断和治疗方案，由院判亲自对答卷进行盲评，选出优劣。

　　最后，合并成绩后，在明天早上公布录取人选。

　　显然没有太大的操作空间。

　　见丘黄芪隔着人群，征询担忧地看着自己，王太医的视线扫过不远处走了几步便有些喘不上气的淑妃，神情随即变得沉郁。

　　他心中已有计较，既然这哥儿有医术，那不如治治这个人。

　　各位考生继续自己的诊治，时暮这边等待患者麻醉过去，又交待了复诊拆线及康复期间的注意事项，完成全部。

　　到正午时分，第二场看诊考察结束。

　　考生们离开号舍，前往饭堂吃饭，第三场考察将在午时之后进行。