“对不起啊,陆师兄,我太冲动了我......”
“这稍后再提,”陆洋看向picu内的主管护师,“秦姐,不好意思麻烦您一下。我登一下系统,开个药,给16床准备做青霉素皮试吧。”
青霉素?吴乐有些不确定看向陆洋。
打开系统,陆洋没有任何犹豫耽搁,登陆了自己的工号,快速地下医嘱开药。
“楷楷之前因为先心病的原因,春冬季节估计容易频繁发生肺炎支气管炎,呼吸道感染,他妈说的那种廉价老牌抗生素估计是很多大医院已经淘汰或很少使用的青霉素,我再出去问问,之前我们问过他们病史和用药历史,他们也没提过,啧。”
“可是我们用的都是更先进更高级的......”
陆洋摇了摇头,“人跟人是不一样的,人不会按照书本和医生的经验来生病,药物效果也是这样。”
皮试没问题的话,就试一下吧,陆洋看着系统的显示,医嘱下好已经生成配药信息。
用药下去后,效果也需要继续观察。
吴乐头也不敢抬地跟着陆洋回到了九楼,关珩在护士站跟交班的小护士们开会准备护理查房,看到小姑娘跟着陆洋进来,直接笑着鼓起了掌。
“女侠重出江湖,医院群里面都传遍了,牛啊!”
吴乐觑着陆洋越来越黑的表情,不敢回答。
陆洋无奈地看了关珩一眼,“你别瞎起哄了,人家要是去医务科投诉了,你来处理是吗?”
“那她去投诉了吗?”
“没有,我给她,又给她老公赔礼道歉了快二十分钟。”
“那不就好了,再说了她先动手拉拉扯扯的,又有在急诊门口的前科,我们女侠这是正当防卫!”
关珩说完还看着吴乐。
“对不对?我说的没错吧?”
陆洋看他还来劲了,翻了个白眼瞪着他,又转过来认真地看着吴乐。
“不管怎么样,你都不应该跟病人家属说那样的话,吴乐,我们不能说这种引导话语。而且放弃治疗是一件很沉重的事情,除非是实在没有救治可能,但选择权都在病人和家属手上,我们始终能做的就是将病情和可能都说明白而已”
看着小姑娘一直低着头没说话,陆洋想着刚才毕竟是对方先上手的,自己批评太过,她有点委屈的话也可以理解,便不多说了。
刚想说句“好好想想”打个圆场就过去,倒是吴乐自己先说话了。
“我知道了,以后会注意的,我下午还是在下面看着楷楷吧。”
虽然听着还是低落,但说话的时候也没有什么不服和愤怒,陆洋虽然有些担心,但还是同意了。
午后,楷楷的情况开始出现了好转。
林远琛在大学里上完课开完会,傍晚过来时听到了早上的事情,并没有发作什么,只是脸色微微阴沉了下来。
没让吴乐在场,陆洋作为住院总在汇报的时候,也有些不敢多说话。林远琛换好了衣服在重症监护室里,仔细地确认着楷楷的情况。
“体温没有再像之前一样反复出现升高,下午开始稳定住之后,刚才量了已经稍稍有点降下来了。”
陆洋看了一眼林远琛的表情。
“我想明天给他拍个片,看看他肺部的吸收情况,再决定后续的用药量。”
“可以,”林远琛摘下听诊器,“上午的事虽然对方没有去医务科投诉,但高年资住院医带教的时候有没有抓沟通规范,追究起来你有没有监督管理,这些你自己心里清楚。”
“是......”
“你先上去,我见见家属吧。”
陆洋听到,也难免有点愧疚地点了点头。
这一家人从入院到现在一直状况百出,正要离开,想到最近一件接着一件的事情,陆洋有些放心不下,还是忍不住沿着走廊,走到了PICU的家属沟通室。
小欣应该是被接回住宿的房间了,走廊的座椅上看不到她。
陆洋刚靠近一点,就听到里面传来男人的声音。
“那林教授你看啊,前面用了这么多贵的药,明明有便宜有效的药你们为什么不用呢?这...对吧,总得有个说法吧。”
第42章
“这几天的药要是有减免,这钱还不是咱们科室的钱里扣。”
一个上午了,关珩还是颇有微词,说起这件事就面露不快。筷子戳着盘子里的年糕,看向没有任何评论的陆洋,对方像是完全没有放在心上一样地喝着汤。
“那么担心干什么,上面批下来就减呗。”
“你说的倒轻松,你不用算科室医保支出,不用算药物费用,也不用一点屁大的事情就得写一通说明,你当然无所谓。”
陆洋抬头瞧他气呼呼地夹起一大块排骨,狠狠地咬了一口,像是跟筷子上的肉有仇一样的,忍不住笑了笑,“反正陈菁回来了,这都是护士长的事儿了,那你不就可以轻松一点了?让你暂代也没补你多少钱吧,倒不如刚好把事情都甩了。”
“陈菁在的时候,这些事情也是我在做的。”
关珩看了他一眼,见对方似乎有些没有料到,
“在你去急诊之后,过了一段时间吧,很多事情其实就是我跟她们两个姐姐在做。陈菁转了编之后,立刻奔着津贴和假期,马上要了二胎,一天到晚说她自己这不舒服那不舒服的,成天使唤那些小姑娘替她做事,动不动就‘你们也有怀孕的一天的’,弄得乌烟瘴气,想想简直噩梦一样。”
陈菁那样的人,的确是她做得出来的事情。
“她不会对着你也这么说吧?”陆洋笑着,在桌子下面用腿去撞了撞关珩的膝盖,“我猜猜看,她是不是说你将来有老婆了,就明白她有多辛苦了之类的?”
关珩瞪他,桌子下面也反踹了他一脚,脸上的表情看得出,很明显陆洋猜得差不离。
“你老板那个时候整了一大堆事儿,但是对护理这边什么事都不插手。”
关珩说的话像是抱怨一样,但是下一句又像是自说自话,又仿佛是说给陆洋听的一样。
“我觉得后面,他也不会插手的。”
陆洋埋头吃着午饭,两人也没有再继续这个话题。
下午,楷楷转回了普通病房,那一对父母多少也算是消停,估计这几天折腾得够呛,两个人趴在孩子的床旁一直在睡觉。
小欣回到了九楼后不过一个下午的时间,情绪也感觉明朗了一点,拿着吴乐她们给的童话书乖乖坐在病房的椅子上看得津津有味。
陆洋确认了今天的片子,肺部炎症吸收的确已经有明显好转了,发热也退了,小孩子的脸色和精神都好了很多。
“今天的血常规指标也都慢慢恢复了,如果顺利两周内吧可以出院。”
林远琛点开小孩子最新心脏彩超的影像,术后的心肺血流情况跟术前有了巨大的差异和对比,“你看,现在来说,之前异常分流已经只剩下极少了。后续这样恢复下去,预计也不会发生梗阻。”
林远琛望着站在自己面前,盯着电脑屏幕的陆洋。
“是行得通的。”
陆洋点了点头,视线一直没有离开过超声影像上代表着流出道血液进出的彩色。
其实从手术台上完成到现在,似乎并没有被强烈的兴奋与激动占据过情绪,就像现在他对着楷楷的超声心动图,脑子里想的却是那个刚刚做完宫内介入手术还没有出生的孩子。
那个孩子不知道会有怎样的命运。左心室是否能够顺利的发育起来心肺间的血液反流和梗阻情况能否得到缓解,有没有接受手术的机会。
林远琛看他脸上只透露着担忧和焦虑,一点喜色也没有,自然猜得到他在想什么,“那一台你有什么想法吗?”
陆洋微垂着眉眼,有些许的犹豫,但思考过后还是说出了自己的想法。
“楷楷的手术让我对着这种循环管道的建立步骤有了一些简化的思路,如果按照传统办法,胎儿出生需要两到三次手术,我想能不能也像楷楷这样以一次手术解决问题。”
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