他心里下过一场雪(152)

　　吴乐坐在办公室内，正在电脑上写着自己的工作小结，关珩靠在一边的椅子上，看着即便在陈菁进来故意把茶杯有些重地扣在桌子上，阴阳怪气的说了两句话时，小姑娘依然没有任何改变的脸色，忍不住笑了笑，在陈菁下班离开后，脚在地上蹬了一下，椅子滑到了吴乐身边。

　　“她这人就这样的啦。”

　　带着一点点广东口音的普通话，关珩也故意用着轻松的语气去安慰她，吴乐倒是一脸平常并不在意。

　　“没事，她自己有问题都这么理直气壮的，我更没必要往心里去，况且她也并不是我的领导，我没事。”

　　哦吼——

　　小姑娘还对他投来了感谢的目光，关珩心里都要有点佩服了。

　　外面病区值夜班的住院医在夜里查过几轮房后，也进来躺在躺椅上养了会儿神，吴乐今晚也跟着值班，像以前一样拿着复习的资料准备坐在护士站那边，一边背一边也可以跟值班的护士做个伴。

　　夜里的时间，一旦有了专注的事情就会过得很快，吴乐偶尔也会抬头跟刚到科室轮转的值班护士聊两句，一切情况都很平稳。

　　护士站电话的声音是在半夜两点半左右时，突兀响起的，一开始以为是急诊的紧急呼叫，吴乐下意识反应地站起身来接，也准备去通知上级医生一起赶过去，但是拿起电话之后对面却是一片安静没有任何的声响。

　　“您好，9楼心脏大血管外科，您好？”

　　听筒里，有呼吸的声音，但是一直没有说话。

　　吴乐有些奇怪地挂掉，但是大概一分钟后，电话还是再次响铃了。

　　接起来依然是一片安静。

　　如果不是对方信号太差，那就是恶作剧了，吴乐正打算再次挂掉的时候，却隐隐约约听到了一句应该是女人在骂人的声音，离话筒很遥远，听着并不真切。

　　夜班护士刚从病房帮病人换过药瓶回来，看到吴乐拿着电话有些疑惑的表情，便问了一句，怎么了。

　　“我也不知道怎么回事儿，我看看，等会啊，”吴乐低头查了一下，“好像是同一个号码打进来两次，但是打进来了之后又不说话。”

　　“这么奇怪？”

　　吴乐看了看号码莫名地觉得熟悉，想了想还是把那串数字记录了下来，用便签贴在了夜班记录册里。

　　第二天的会议开得很早。

　　陆洋还没来得及先走一遍病房就带着治疗组里的住院医师，跟着林远琛过来了PICU。

　　主要围绕的就是关于ecmo的讨论，现在小女孩的情况已经渐渐好转，会议上讨论的内容是关于慢慢降低流量，为撤机做的准备。

　　陆洋看着今天早上六点时新生儿监护室记录下的血液动力学，呼吸参数，氧代谢等各项指标，在上了ecmo连接脏器得到休息和修复支持后，的确有了明显的好转，陆洋思考着又听到监护室的医生说道。

　　“现在我们觉得要把握时间撤机的一个原因，就是考虑到并发症的问题。”

　　心肺功能本身有先天性疾病的患儿本就脆弱，经过手术，自身的免疫和凝血都在非常不稳定的状态，上ecmo是为了减轻心肺功能的超负荷，改善组织灌注及氧合帮助心肌恢复，但如果出现了感染，出血，再灌注损伤之类的并发症发生，那会是非常棘手的事情，可能会造成非常不好的后果。

　　“今天缓慢降流，慢慢把流量减到20%，晚上情况稳定下来的话，就可以尝试保留管道的情况下先停机观察。”

　　林远琛明显还是有一些犹豫的，但毕竟撤机和上机的时候一样，都需要准确果断地把握指征，他在思考片刻之后还是下了决定。

　　后续一些讨论是关于降低流量或者准备撤机前后，如果有意外情况时的应对，虽然目前治疗是以新生儿科监护室作为主体，但是也需要各个科室的配合。

　　陆洋一边听着他们商量，一边也翻开了随手带上的病房夜班记录本准备检查，翻开到昨晚的那一页，自然就看到了吴乐留的便签。

　　那是最近一直萦绕在心头的再熟悉不过的号码。

 

 

第55章 

　　“所以，你还是觉得可能是楷楷有什么问题或者发什么事了？”办公室里，关珩看向一直犹豫着的陆洋，也下意识地皱了眉头，“不能吧，都这么久了，而且他出院的时候其实心功能各项指标已经不错了，如果有到当地医院再好好休养，按时吃药生活注意一点，没什么事的。”

　　按照道理说的确是这样，但他心里隐隐散不去的不安还是一直缠绕着。

　　刚才跟林远琛说到这件事情，对方也只是沉思了一下，回了一句，最近继续尝试一下看能不能联系上，便没再说其他了。

　　一旁的吴乐准备交班回家了，跟陆洋说完了昨晚电话的情况，拿着背包看到陆洋的表情一时也有些忧虑了起来，不过还是细想了一下才开口。

　　“如果有什么问题，他们应该会直接过来挂号复诊，或者打电话过来的时候就会咨询了，我觉得也不排除是小孩子玩手机不小心按到之类的？”

　　可是小欣看上去挺乖巧的，也已经懂事了，应该不会，难道是楷楷？

　　不管怎么说，现在这样胡思乱想也并没有太多的意义，陆洋看了一下时间，很快是下一场手术会议，是那个刚送进医院不久的小男孩，法洛四联症的患者。

　　手机里也传来了母亲发过来的消息，已经去过医院做了咨询和预约，明天上午会去做更详细的检查。

　　所有的复杂心绪都只能暂时收起，他深深地呼吸了一口气，站起身往会议室走去。

　　这一家人最后还是决定在这里进行手术。

　　小孩子的情况虽然有所拖延但还好没有比较严重的进展或造成不可逆的情况。会议的讨论过后，会诊的各科室主任还是一同去了儿科监护室，看了一下孩子今天的状态。

　　同一层的新生儿科监护室外，陆洋视线在游移时，一眼就看到了坐在走廊上椅子的那对夫妻。

　　刚出生没几天的女儿到现在还没能见上，即便女人的状态已经比前两天好了很多，但是脸上始终都被担心和牵挂包裹，身边坐着的丈夫一直搂着她的肩膀，偶尔低语几句也许是在安慰。

　　他们坐在那里正等待着里面的值班医生和护士出来，告知那个女孩儿现在的情况，只言片语便是坚持下去的支撑。

　　陆洋没办法过多注意，只能跟着几位上级医生走进了儿科病房。

　　“这个孩子现在家属的话，只有老人在这里等着，父母两个人都去找幼儿园了，”儿科负责的主治医生说着摇了摇头，感受也挺复杂，不知道该怎么说才好，“刚才这孩子的奶奶也说，毕竟治疗需要一笔钱，他们现在刚还完债，生活都还没完全恢复。”

　　病床上的孩子可能并不太能明白眼前的情况，躺在陌生的环境里，被一群医生护士围着，眼睛里一直流露出怯意与畏缩，没有像很多住院的孩子一样哭闹，倒是安安静静的。

　　“我们的想法肯定是尽快手术，本来这个小孩应该是在一岁左右做纠治是最好的，”苏教授的话语让面前老人的表情都有些沉重，但关于手术治疗的沟通还是必须要等孩子的父母亲自过来。

　　陆洋在空隙里，借着接病房电话退了出来，回到走廊上，正好看见了新生儿科监护室外的那对夫妻等到了护士走出来。虽然等待了很久，但脸上一点也没有不耐烦的情绪，焦急忐忑在看到手机屏幕里孩子的照片和影像时终于得到了缓解，听到护士应该是传达了今天早上他们会议的结论，脸上也多少恢复了一点喜色。

　　看上去分明应该是高兴的场景，却莫名地让陆洋内心不自觉的沉重了几分。

　　目前其实还完全不算是脱离了危险，家属现在的喜悦无形之中也变成了压力，陆洋揉了揉自己紧拧的眉间，还是在回值班室之前，过去了一趟。

　　在消毒后，他走到了那个摆放着各种仪器的病床旁边，一旁的护士正在给孩子记录着这一个小时的液体进出量，心率和呼吸指标。

　　护士看到他来，笑着对他点了点头，“陆医生。”

　　ecmo流量已经逐步降低了，看起来小孩子适应得还可以，仪器显示一直平稳。